从患者的具体症状表现可以区分肝胆湿热和脾胃湿热。虽然两者都可以看到湿热的表现,但其病机和病位是不同的,故而症状表现也有所差异。脾胃湿热者多见脘腹胀满、大便溏泄不爽、肢体困倦等,肝胆湿热者多见胸肋胀痛、黄疸、发热、口苦等。
1、脾胃湿热
脾胃湿热是湿热蕴藉脾胃,导致脾胃失调,其食欲差、腹胀、恶心呕吐、大便溏泄、肢体困重等湿邪的症状较明显,尿少色黄、发热的表现较轻。脾胃湿热也可以熏蒸肝胆,导致疏泄失职,进而出现身目发黄、皮肤发痒的症状。
2、肝胆湿热
肝胆湿热者是湿热蕴结肝胆,患者有明显的胸肋灼痛、胀痛,而且发热、口苦、口干、身目发黄、尿黄的症状较明显。肝胆湿热也可以引起脾胃功能失调,出现食欲差、恶心呕吐、腹胀、便溏或便秘等症状,但其脾胃失调的症状没有脾胃湿热那么明显。
3、症状区别
肝胆湿热有明显的胸肋灼痛、胀痛,还可以有湿热下注的症状,比如男性可以出现阴囊湿疹或睾丸肿胀热痛等,女性可以出现白带发黄发臭、外阴瘙痒等症状。脾胃湿热没有胸肋疼痛的症状,而且一般不会出现湿热下注的症状。