脾阴虚和脾阳虚的区别

2022-05-18 17:57:19人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

脾阴虚和脾阳虚是两种不同的病证,脾阴虚是指脾胃阴津亏少,其临床症状多为饥不欲食、胃脘嘈杂、干呕呃逆、口干唇燥、手足心热、大便干燥等。而脾阳虚则多为中焦虚寒证,具体表现为畏寒喜暖、神疲乏力、肢体浮肿、小便清长、大便稀溏等等。

1.病机不同

脾阴虚和脾阳虚在病证发生机理上有所区别,首先脾阴虚一般是由于温热病耗伤津液、情志失调而致气郁化火、饮食不当等可能造成脾胃阴津亏少,属于热证,而脾阳虚也叫做中焦虚寒证,通常是由饮食不节制、过食生冷寒凉的食物而损伤脾阳,或者由脾气虚发展而来。

2.临床症状不同

脾阴虚和脾阳虚的临床症状也不同,脾阴虚的临床表现为饥不欲食、食欲减退、胃脘嘈杂、干呕呃逆、口干唇燥、手足心热、大便干燥、小便短少、身体消瘦、体倦乏力等症状,而脾阳虚的临床症状为脘腹冷痛、泛吐清水、精神萎靡、全身无力、四肢发冷、周身浮肿、小便不利、大便稀溏等症状。

3.治疗药物不同

临床上治疗脾阴虚多应用滋阴的药物,比如沙参、麦冬、天门冬、地黄、玉竹、石斛等,或者是益胃汤、麦门冬颗粒、养胃舒颗粒、摩罗丸等中成药,而治疗脾阳虚多应用温中散寒的药物,比如干姜、甘草、吴茱萸、白术、丁香等,除此之外也可服用黄芪建中汤、附子理中丸等方药。

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