肾阳虚和脾阳虚的区别

2022-05-12 18:09:09人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

肾阳虚和脾阳虚在病因上有所区别,其中肾阳虚多是由先天禀赋不足,或者年老体弱、久病伤肾、房劳过度等因素引起,而脾阳虚则由因饮食不当、过食生冷、或劳倦过度等因素引起。另外肾阳虚和脾阳虚在临床表现、治疗药物等方面也存在一定的差异。

1.发病原因不同

肾阳虚是指肾脏阳气虚衰,一般是由于先天禀赋不足,肾阳天生不足,或者久病耗伤肾阳、房劳过度等因素所致,而脾阳虚则所因饮食不当,长期食用太多的生冷、寒凉食物,或者长期情志失调,过于忧思等所致。另外肾阳亏虚和脾阳亏虚可以相互影响,脾阳虚可引起肾阳虚,肾阳虚也可引起脾阳虚。

2.临床表现不同

肾阳虚和脾阳虚的临床表现不同,其中肾阳虚主要表现为腰膝酸冷、畏寒肢冷、头晕目眩、精神不振、面色咣白、小便频数、夜尿增多、五更泄泻等,而且男性患者还会有遗精、早泄、阳痿等症状,女性患者有经少、闭经等症状。而脾阳虚多表现为食欲不振、腹部满胀、脘腹冷痛、大便糖稀等。

3.治疗药物不同

肾阳虚的治疗药物主要为金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸、金鹿丸等,如伴有湿邪泛滥,还可加用真武汤,而脾阳虚的治疗药物主要有升阳益胃汤、理中丸、补中益气汤、归脾丸等等。另外若同时存在肾阳虚和脾阳虚,可以应用四神丸、附子理中丸等药物。

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