肾小管受损的早期表现

2022-04-22 18:01:07人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

肾小管具有重吸收、分泌、排泄功能,当肾小管受损后,这些功能也可能出现异常表现,首先患者可能会有尿量增多的症状,因为肾小管可以回吸收绝大部分的原尿,而会吸收能力减弱时,尿量就会增加。此外肾小管受损还会引起酸中毒及电解质紊乱等变化。

1.多尿

肾小管是指与肾小囊壁层相连的一条细长上皮性小管,其可以分为近端小管、细段、远端小管三个部分,具有重吸收、分泌以及排泄功能,当肾小管受到损伤后,这些功能也会受到影响,患者可能会出现尿液增多的表现,这主要是因肾小管尿液浓缩功能减弱引起。

2.代谢障碍

肾小管中近曲小管可以对原尿中的水、葡萄糖、氨基酸、蛋白质、钠、钾等小分子物质进行重吸收,因此一旦近曲小管发生功能障碍,患者可能会有肾性糖尿、水钠潴留以及肾小管性酸中毒等表现,患者还可能会出现轻度蛋白尿的症状。

3.其它表现

肾小管中远曲小管和集合管具有分泌功能,在调节电解质和酸碱平衡方面起重要作用,因此若肾小管受损,患者可能会出现钠、钾代谢障碍和酸碱平衡失调,而且可能会进一步减弱尿液浓缩,致使患者出现夜尿增多表现,严重时会出现肾性尿崩症。

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