肾动脉狭窄引起的高血压是可以治好的,通常在发病早期阶段及时治疗,解除肾动脉狭窄或者堵塞,同时积极治疗原发病,血压能够逐渐恢复正常水平。目前临床上多采取口服降压药以及血管重建等方法来改善高血压,个别患者可能需要长期服药才能控制血压。
肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,目前常见的病因包括动脉粥样硬化、多发性大动脉炎和肾动脉肌纤维增生症等等,这些病变能够使一侧或两侧肾动脉主干、重要分支管腔缩小,能够引起肾血管性高血压、缺血性肾病,严重时还可能引起肾功能衰竭。
一般来说,肾动脉狭窄引起的高血压能够治好。临床上多采取药物治疗,对于单侧肾动脉衰竭的患者,可给予β受体阻滞药及钙拮抗药来控制血压,而双侧肾动脉狭窄的患者则要禁止服用血管紧张素转换酶抑制剂,同时慎用利尿剂。
另外还可以采取肾动脉血管成形术,特别是高血压严重的患者以及肾动脉管腔狭窄大于50%的患者,可进行肾动脉扩张,能够纠正高血压,防止肾功能减退。此外还可以考虑血管重建术,包括球囊扩张血管术、肾动脉支架植入术等,一般在解除肾动脉狭窄之后,血压可以逐渐恢复正常水平。