尿素氮多少需要透析

尿素氮虽然作为评估肾功能的指标，但并不作为判断是否透析的指标，一般是根据肾功能损伤程度来判断是否透析。但是血尿素氮数值超过20mmol/L，此时可能存在尿毒症，若患者伴有严重临床症状，可以考虑进行腹膜透析、血液透析。

尿素氮即血尿素氮，其是人体内蛋白质的主要代谢产物，多代表尿液中尿素的浓度，通常血尿素氮主要血流经肾小球滤过后随尿液排出体外。一般正常人的血尿素氮数值在2.9-7.1毫摩尔/每升，而肾脏受损时可以导致血尿素氮增高，因此血尿素氮常作为评估肾功能的指标。

虽然尿素氮的数值在一定程度上可以反映肾功能损伤程度，但是其并不能准确判断是否进行透析，因为引起尿素氮升高的因素有很多，包括高蛋白饮食、严重感染、烧伤、腹水、上消化道出血等肾外性因素。但是若血尿素氮数值超过20mmol/L，伴有血肌酐超过400μmoI/L，则可以考虑进行透析治疗。

此外若患者出现药物治疗无效的高钾血症，或者出现严重水肿、少尿或无尿、高血压等症状时，也可以考虑透析治疗，而且慢性肾衰伴有心力衰竭、代谢性酸中毒以及中枢神经系统等并发症时，也是应该进行血液透析或者腹膜透析。