有蛋白尿不治疗可以吗

如果有蛋白尿，要根据具体病因和病情来决定是否治疗。生理性蛋白尿可以不用治疗，自我调整后就可以恢复;但病理性的蛋白尿通常是需要进行治疗的，如果不治疗，会导致病情持续进展，最终发生严重的后果，比如肾衰竭、尿毒症等。

一、生理性蛋白尿

生理性蛋白尿包括体位性蛋白尿，以及剧烈运动、过度劳累、寒冷、发热、精神紧张等因素所致的蛋白尿，由于反射性的血管痉挛，导致肾小球毛细管壁通透性增加，进而出现蛋白尿。生理性的蛋白尿无需治疗，在诱发因素去除后就可以自行消退。

二、病理性蛋白尿

病理性蛋白尿有很多因素，包括各种原发性肾病、继发性肾病，还有肾移植手术后、药物性肾损伤，以及泌尿系感染、多发性骨髓瘤等非肾性因素。病理性蛋白尿通常是需要及时治疗的，尽量降低尿蛋白，控制好病情。如果患者不配合治疗，会导致病情持续发展，最终引起肾衰竭、尿毒症等严重的后果，也可能引起多器官的功能障碍，甚至危及生命。

当然，对于一些慢性肾病引起的尿蛋白升高，在病情得到有效控制后，尿蛋白转阴，患者可以遵医嘱逐渐减药或停药，但依然要定期复查，预防复发。像隐匿性肾炎引起的蛋白尿，由于病情轻微，对肾病损害很小，一般也无需治疗，但要注意规避肾脏损害的因素，保护好肾功能，并且定期复查。