慢性肾功能不全分为四期,分别是肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期,但这种分期方法目前已经不再采用。慢性肾功能不全也就是慢性肾衰竭,慢性肾病按照肾小球滤过率可以分为5期,通常将慢性肾病的3到5期视为慢性肾衰竭。
一、慢性肾功能不全的分期
慢性肾功能不全是过去的说法,过去曾经按照内生肌酐清除率(ccr)来进行分期。1、当ccr为50-80ml/min,scr(血肌酐)小于133umol/l时,就是肾功能代偿期,此时有正常功能的肾单位还比较多,血肌酐水平基本正常。
2、当ccr为25-50ml/min,scr为133-221umol/l时,就是肾功能失代偿期(氮质血症期),此时有正常功能的肾单位明显减少,肾小球滤过率明显下降,血肌酐浓度轻度上升。
3、当ccr为10-25ml/min,scr为221-442umol/l时,就是肾功能衰竭期(尿毒症前期),此时有正常功能的肾单位已经很少,肾小球滤过率严重下降,血肌酐浓度显著上升。
4、当ccr小于10ml/min,scr大于442umol/l时,就是肾功能衰竭终末期(尿毒症期),此时有正常功能的肾单位已经极少,肾功能基本完全丧失。
二、慢性肾病的分期
慢性肾功能不全的分期方法现在已经基本不再采用,现在多采用慢性肾病的分期方法。按照肾小球滤过率,可以将慢性肾病分为1到5期,通常习惯将慢性肾病的第3期到第5期称为慢性肾衰竭,慢性肾衰竭的终末期称为尿毒症。