肾性高血压为什么难降

肾性高血压比较难降，那是因为肾脏代谢功能减弱，促使体内水钠潴留，会使血管容量增多而导致血压不断升高。同时也可引起肾脏缺血导致肾素过多，进而加重血压升高症状。在这些病理改变的影响下，肾性高血压不易控制，常使用多种降压药物来控制血压。

肾引起的高血压也称为肾性高血压，属于继发性高血压的一种，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。肾性高血压患者常伴有慢性肾脏疾病，比如肾小球肾炎、狼疮性肾炎等，所以可出现蛋白尿、血尿、水肿等症状，并伴有头晕、头痛、恶心等。

肾性高血压属于顽固性疾病，患者高血压症状比较不容易控制。这主要是因为患者的肾脏功能受到不可逆损伤，导致其代谢排泄能力减弱，从而使得水钠潴留体内，造成血管容量过多而促使血压不断升高。另外还可能是因为肾脏狭窄缺血，引起肾素分泌过多，进而加重高血压症状。

在上述病理改变的影响下，肾性高血压患者的血压难以控制，临床治疗多使用多种降压药物，其中首选血管紧张素转换酶抑制剂，比如卡托普利、依那普利等，同时还可以配合使用β阻滞剂、钙离子拮抗剂，以及氢氯噻嗪、氯噻酮等利尿剂。