糖尿病肾病下肢和脚浮肿如何治疗

部分糖尿病肾病的患者会出现双下肢以及脚部浮肿的症状，通常是因血浆渗透压降低、血管通透性增大引起的，临床在降血糖、降血压治疗同时还多使用利尿剂来缓解水肿症状，比如螺内酯、呋塞米等药物，并且还需限制患者钠盐摄入，做到低盐饮食。

糖尿病肾病通常是由糖尿病发展而来，属于糖尿病严重的并发症之一，因为长期高血糖的情况，会在一定程度上损害肾脏血管，进而导致肾脏结构改变，引起肾小球滤过率增高，患者可出现蛋白尿。长期蛋白尿会导致血浆渗透压下降，血液中的水分可进入周围组织，导致患者下肢、眼睛等部位发生水肿。

目前针对患者水肿的症状，临床一般会使用利尿剂来进行治疗，常见的药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、托伐普坦等，这些药物可以缓解双下肢以及脚部浮肿的症状，但在治疗期间，要密切观察患者的反应，以免出现电解质紊乱。同时患者还需要注意饮食禁忌，限制钠盐的摄入，饮食以低盐、低脂为主。

除了使用利尿剂外，还需针对症状发生的病因进行治疗，首先需要控制血糖，可使用脲类降糖药、胰岛素等药物来控制血糖，并且配合使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、钙通道阻滞剂等药物控制血压，进而控制糖尿病肾病的进展，防止发展至尿毒症。