一旦透析就要终身透吗

视频内容：

慢性肾脏病或慢性肾病衰竭的病人如果发展到CKD五期，因为原发病已经无法逆转了，原则上是需要终身透析的。但如果患者对生活质量要求较高，在患者比较年轻，也有一定经费的情况下，也可以考虑进行肾移植，从而脱离透析。

肾移植是需要一定指征的，且与原发病不同。如果患者是免疫系统问题引起的疾病，常规需要透析半年以上，以清除体内的免疫复合物。否则，免疫复合物如果有病变活动，还可以在移植肾上发生，导致移植肾出现尿毒症。

如果是急性肾功能衰竭的患者，在经过积极透析和治疗原发病后，完全可以脱离透析。比如抗GBM抗体型肾炎、安卡相关性血管炎以及狼疮引起的肾炎和肾功能损害的患者，经过积极进行原发病的治疗，是完全可以脱离透析的。

专家提示：

慢性肾病或慢性肾衰竭的病人如果发展到CKD五期，原则上是需要终身透析的。对生活质量要求高、比较年轻且有一定经济基础的患者，可以考虑通过肾移植来脱离透析。此外，急性肾功能衰竭的患者在经过积极治疗后，也可以脱离透析。