心脏搭桥和心脏支架是治疗严重冠心病的两种非常有效的手段,如何进行选择是因人而异的,要根据病人的具体情况,采取个性化的治疗策略。
总体而言,对于病情比较轻的病人,比如既往身体比较健康、没有糖尿病病史、单支单处冠状动脉病变、钙化相对比较轻的冠脉狭窄的病人,医生更主张支架治疗。还有一部分病人,处于急性心梗急性期,需要进行急诊的PCI治疗,在急性期放好支架可以有效地挽救病人的心肌,这种情况可以使病人获得最大的益处。
对于冠状动脉多支多处弥漫病变、左主干病变、前降支的弥漫病变,特别是伴有糖尿病或者伴有左心室功能严重受损的病人,医生更主张病人接受冠脉搭桥,可以同时把其它的瓣膜疾病或者先天性心脏病一并矫正。
如何选择心脏搭桥和心脏支架,取决于具体病情。对于病变较轻的患者和处于急性期的急性心梗病人,接受心脏支架治疗更好。对于病变复杂、伴有其它心脏疾病的患者,建议接受心脏冠脉搭桥手术。