胆汁反流性胃炎吃什么药比较好

2023-01-03 18:49:07人浏览
肖军
肖军主任医师
武汉大学中南医院 消化科

胆汁反流性胃炎可以在医生指导下服用胃粘膜保护药物和促胃动力药物,还可以应用质子泵抑制剂、考来烯胺、熊去氧胆酸等药物来减轻胃黏膜的损害。如果合并有幽门螺杆菌感染,可以进行四联药物治疗。如果有精神心理问题,可以使用抗焦虑、抑郁的药物。

1、胃粘膜保护药物

胃粘膜保护药物有硫糖铝、碳酸铝镁、胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等。胃黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成保护层,抵御胆汁对胃黏膜的损伤。比如硫糖铝可以吸附胃蛋白酶,中和胃酸和胆汁酸,减少胃黏膜受到的刺激,从而促进胃黏膜的修复。

2、促胃肠动力药物

促胃肠动力药物可以促进胃排空,减少胃肠内容物的停留时间,从而减轻胆汁反流。常用的促胃肠动力药物有两类,比如多潘立酮可以促进上消化道蠕动。西沙必利和莫沙必利是全胃肠动力药物,可以促进胃、小肠和大肠的蠕动。

3、质子泵抑制剂

质子泵抑制剂可以抑制胃酸的生成和分泌,减轻胃酸和胆汁对胃黏膜的刺激。常用的抑酸药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。质子泵抑制剂大多不是单独使用,而是和胃黏膜保护剂、促胃肠动力药物一起使用。

4、其它

考来烯胺可以结合胆盐,促进胆盐的排出,从而减少胆汁对胃黏膜的损害。熊去氧胆酸可以改变胃内的胆汁酸比例,还可以促进胃壁上的胆固醇溶解,从而减轻胆汁酸对胃黏膜的伤害。

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