肝炎的病因与肝炎类型有关,病毒性肝炎主要是由于感染甲、乙、丙、丁、戊等嗜肝病毒所致,药物性肝炎是由于药物损伤所致,中毒性肝炎是长期接触化学毒物所致,酒精性肝炎是大量或长期饮酒所致,自身免疫性肝炎是自身抗体攻击肝细胞所致。
1、感染性肝炎
感染性肝炎可以由病毒、寄生虫感染所引起,也可以由继发性的细菌感染所引起。比如甲、乙、丙、丁、戊等嗜肝病毒,及EB病毒、巨细胞病毒、流感病毒等非嗜肝病毒,可以引起病毒性肝炎。蛔虫、血吸虫、弓形虫、包虫等可以引起寄生虫性肝炎。
2、酒精性肝炎
酒精性肝炎主要是由于长期或大量饮酒所致。酒精及其中间产物进入人体后可以引起血流动力学改变,过多的酒精还可以引起肝细胞脂肪变性、缺氧、坏死等。
3、脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是由于代谢应激、环境等因素相互作用所致。脂肪性肝炎的发病与高脂高热量饮食、饮酒、肥胖、高血脂、糖尿病等因素有关。
4、药物性肝炎
长期或大量用药的情况下,尤其是应用抗结核药物、抗真菌药物等具有肝毒性的药物,这些药物的成分或代谢产物可以直接或间接损伤肝细胞,进而引起药物性肝炎。
5、中毒性肝炎
中毒性肝炎是由于长期接触化学毒物所引起,比如四氯化碳、黄曲霉素、重金属等。这些化学物质进入人体后可以引起肝细胞的损伤,进而导致中毒性肝炎。
6、自身免疫紊乱性肝炎
自身免疫紊乱性肝炎是由于机体免疫系统紊乱,出现了攻击肝细胞的抗体,进而诱发肝细胞的损伤。
7、胆汁淤积型肝炎
胆汁淤积性肝炎是由于各种病理因素导致胆汁分泌、排泄不畅,胆汁淤积后继发肝细胞肿胀、坏死,进而出现的一系列炎性改变。胆汁淤积性肝炎可以继发于病毒性肝炎、药物性肝病和原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等,也可以继发于胆管结石及肿瘤、胰头癌等