慢性乙型病毒肝炎能治好吗

2022-12-23 18:15:38人浏览
肖军
肖军主任医师
武汉大学中南医院 消化科

慢性乙型病毒肝炎很难完全治愈,只能通过药物治疗来控制病情,有部分患者可以达到临床治愈的目的。慢性乙肝患者虽然一般不能根治,但也要积极配合治疗,从而改善预后。如果患者不坚持治疗,可能会发展为肝硬化、肝癌等,预后是很差的。

一、可以临床治愈

慢性乙肝患者如果能够在病情进展到严重的程度之前,及时进行规范的抗病毒治疗,有可能达到临床治愈的目的。所谓临床治愈,也就是通过抗病毒药物,让乙肝抗原、乙肝DNA转阴,肝功能恢复正常,患者的症状和体征消失。慢性乙肝在临床治愈之后,如果病情长期稳定,可以在医生指导下停药,并且要注意定期复查,防止复发。

二、不能根治

慢性乙肝一般是不能根治的,虽然可以通过抗病毒治疗和保肝治疗来让乙肝病毒持续转阴,缓解肝脏的炎症,阻止肝脏的纤维化、肝硬化等。但是乙肝病毒很难完全被清除掉。这是由于乙肝病毒侵袭到了肝细胞后,会存在于肝细胞核内,与肝细胞内的DNA结合,变得非常顽固。

目前来说,慢性乙肝能达到临床治愈,就是理想的效果。抗病毒药物只能最大限度地抑制病毒的复制,阻止或延缓病情的进展,但无法彻底清除肝细胞核内的乙肝病毒DNA。一旦停药或者个人免疫力降低,那么乙肝病毒DNA就有可能复制活跃,进而导致病情复发。

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