对于慢性胰腺炎的治疗,首先要针对病因治疗,及时治疗胆石症等胆道疾病以及戒烟和戒酒。其次是对患者症状进行治疗,如有疼痛症状,可以选择解痉止痛药物或者非甾体类抗炎药。最好还需进行胰腺替代疗法,服用胰酶制剂。此外还要积极治疗并发症。
1.病因治疗
胰腺炎是临床上比较常见的一种消化道疾病,其主要只因为胆石症、胆囊炎等胆道疾病,或者酒精因素引起,患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道疾病的症状因此治疗慢性胰腺炎首先需要去除致病因素,积极治疗原发病并戒烟、戒酒。
2.对症治疗
慢性胰腺炎患者可出现腹部疼痛的症状,因此当疼痛剧烈时,可以服用解痉止痛药物,比如哌替啶、山莨菪碱,或者服用非甾体类抗炎药以及非阿片类镇痛药物。另外对于胰岛素分泌不足引起的脂肪泻症状,可以补充外源性胰岛素替代胰腺的内分泌功能,通常患者需要服用胰酶制剂,比如胰酶片。
3.治疗并发症
如果慢性胰腺炎患者合并糖尿病,在治疗胰腺炎症的基础上,还要控制血糖。如果患者存在胰岛素抵抗,那么可以服用二甲双胍等降血糖药物,但是口服药物效果不佳时,则要注射胰岛素。当伴有消化性溃疡时,还进而服用胃粘膜保护剂来改善消化道不适症状。