怎么判断得了慢性阑尾炎

判断是否得了慢性阑尾炎，需要结合病史、查体及影像学检查等资料。如果有急性阑尾炎病史，再结合右下腹痛，以及X线、CT检查结果等，大多可以确诊。但如果没有急性发作史，慢性阑尾炎的诊断比较困难，需要与多种疾病相鉴别。

1、病史

大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转化而来，只有少数患者从发病开始就表现为慢性病程。如果患者曾经有过急性阑尾炎，只进行了保守治疗，现在又出现了右下腹痛等典型症状，就要考虑慢性阑尾炎的可能。少数患者没有急性阑尾炎的病史，仅表现为间断性的右下腹隐痛不适，诊断是比较困难的。

2、症状体征

慢性阑尾炎的症状常常不明显或不典型，以右下腹疼痛为主。如果出现反复发作的右下腹疼痛，疼痛位置较固定，反复发作，按压阑尾位置时也可以感觉到轻中度的疼痛，就要考虑慢性阑尾炎的可能。慢性阑尾炎急性发作时，可能出现发热、恶心呕吐等不适症状。

3、辅助检查

影像学检查是诊断慢性阑尾炎的重要依据。比如X线结肠造影可以发现阑尾管腔变形、狭窄等表现;ct是诊断慢性阑尾炎的重要辅助检查，可以观察阑尾是否增粗，管腔内是否有粪石和积液等。对于病史和症状不典型的患者来说，应该通过肠镜检查来排除其它回盲部的疾病。