右下腹部胀气是什么原因

2021-11-11 18:24:34人浏览
肖军
肖军主任医师
武汉大学中南医院 消化科

如果仅有右下腹部胀气比较明显,考虑是回肠、盲肠、阑尾和升结肠等组织的病变,比如升结肠炎、阑尾炎、回肠末端炎等,也有可能是这些组织的溃疡或肿瘤所致。另外,克罗恩病好发于回肠末端和临近结肠,也可以表现为右下腹部的不适。

一、仅有右下腹胀气明显的原因

如果只有右下腹出现了明显的胀气,腹部其它部位没有胀气症状,或者说胀气症状不明显,那么很可能是右下腹部的组织器官出现了相关的病变,比如炎症、溃疡和肿瘤等。

1、升结肠炎

升结肠炎是结肠炎的一种,受累部位局限于升结肠。升结肠是结肠的起点,食物经过胃和小肠的消化吸收后所剩的残渣,会首先进入升结肠。如果升结肠出现了病变,就会导致食物残渣中存在大量的水分和气体,进而产生胀气感。由于升结肠位于右腹部,因此通常以右腹部的疼痛、胀气等不适症状为主。

2、阑尾炎

阑尾位于右下腹部,其体表投影点在脐与右髂前上棘连线的中外 1/3处。当阑尾发生急性炎症时,典型的症状就是转移性右下腹痛,也可能一开始就出现右下腹不适。慢性阑尾炎的症状相对较轻,也可能仅有轻微的右下腹不适。由于盲肠和阑尾有孔相通,阑尾发炎也可以累及盲肠,造成盲肠炎。

3、回肠末端炎

回肠末端炎属于小肠炎的一种,通常是慢性炎症。其病因复杂,可能是感染、遗传以及精神心理因素相互作用所致,也可能是一种自身免疫性疾病。大部分回肠末端炎会表现为腹胀、腹痛、腹泻等症状,并没有特异性。由于回肠末端位于右下腹部,与盲肠相连,因此回肠末端炎的症状也以右下腹部不适为主。

二、全腹胀气或多处胀气的原因

如果右下腹胀气的同时,还伴有腹部其它部位的胀气,或者是全腹部都有胀气的症状,这种情况通常是功能性消化不良、急慢性肠胃炎、十二指肠溃疡、胃食管反流、肠道菌群紊乱、克罗恩病等疾病所致。

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