怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出

腰肌劳损和腰椎间盘突出都会出现腰痛的症状，但二者在病因和症状上还是有差别。腰肌劳损主要是腰部软组织受到损伤出现一些列不适症状，疼痛多在腰部，腰椎间盘突出则是腰椎间盘出现退变同时神经受刺激所引起的一种综合征，还会伴有坐骨神经痛。

一、病因

1.腰肌劳损：腰肌劳损主要是指腰部肌肉、筋膜等软组织受损。当患者腰部急性扭伤后，未能及时治疗，病情会渐变为慢性损伤，此外长期高强度的腰部活动或者腰部活动姿势不良，如长时间久站、久坐或长时间弯腰工作，都可能导致腰部软组织受损，从而出现无菌性炎症。

2.腰椎间盘突出：椎间盘退变是腰椎间盘突出主要原因，纤维环破裂，髓核突出压迫神经，引起腰痛、坐骨神经痛等症状。此外椎间盘受到积累性劳损也可以引起腰椎间盘突出，最后妊娠、遗传等因素也可能增加腰椎间盘突出的风险。

二、症状

1.腰肌劳损：主要症状为腰部疼痛，反复发作，疼痛可呈酸痛、胀痛，腰骶部棘肌处周围出现压痛点，在劳累时会加重疼痛，休息时能一定程度减轻疼痛，阴雨天气可能加重疼痛，天气转晴可能会缓解疼痛。此外，腰腿活动一般无障碍，严重者可能出现腰腿活动受限。

2.腰椎间盘突出：患者多出现腰痛和坐骨神经疼，腰痛会向下放射至臀部、大腿、小腿和足部，从而出现下肢疼痛、乏力、麻木等症状，同时严重患者会出现大小便异常。