晚期癌症止痛药

2020-05-28 16:14:53人浏览
刘秀芬
刘秀芬主任医师
北京大学第一医院 疼痛科

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晚期癌症的病人疼痛,往往是属于重度疼痛,重度疼痛的止痛药要用强阿片药。可以根据病人疼痛的程度,来选择适合的剂量。

临床上常用硫酸吗啡缓释片、芬太尼贴剂。有的人可能用小剂量就能止住疼,但特别严重疼痛的病人,可能要用到很大的剂量。并且一种药用一定时间后,药物对病人的效果不够好了,还可以做阿片轮替,换成另一种阿片药,止疼效果会好。并且药剂量也可能会降下来一些。

所以对于晚期癌痛来说,是以强阿片药为主的,但是病人如果合并有神经病理性疼痛的成分,也可以用一些治神经痛的药物,比如抗癫痫药、抗抑郁药等。如果有骨转移,也可以用一些双膦酸盐类的药物,以及非甾类抗炎药。

专家提示:

晚期癌症的病人疼痛,往往属于重度疼痛,重度疼痛的止痛药要用强阿片药。可以根据病人疼痛的程度,选择适合的剂量。临床上常用硫酸吗啡缓释片、芬太尼贴剂。如果病人合并有神经病理性疼痛,也可以用治神经痛的药物,比如抗癫痫药、抗抑郁药等。

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