早期冠心病如何治疗

2019-07-12 16:01:45人浏览
刘进进
刘进进主任医师
湖北省中医院 老年病科

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冠心病从专业来说没有早晚分期界限。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,最早,病变是从冠状动脉粥样硬化开始的,从完全正常的血管发展到粥样硬化,脂质斑块形成并逐渐导致管腔狭窄、继而发展到粥样硬化斑块破裂、斑块脱落、启动血小板聚集,进一步阻塞冠状动脉,心肌缺血缺氧逐渐加重,症状就会逐渐变得严重起来。那么,我们暂且谈谈在没有发展到需要溶栓、置入支架、冠脉搭桥的程度,可以用口服药物这一阶段如何治疗。治疗方案ABCDE很好记忆。A指的是阿司匹林、ACEI/ARB类药物;B指的是β-受体阻滞剂;C指的是调脂药(主要是他汀类);D主要指的是控制饮食和糖尿病治疗,E指的是健康教育宣传和运动。具体的药物有拜阿司匹林、比索洛尔、美托洛尔、雷米普利、贝那普利、缬沙坦、氯沙坦、辛伐他汀、阿托伐他汀等等。至于具体选哪些药,一定不要自作主张,要听从医生的医嘱。医生会考虑你服用这些药物的适应症和禁忌症。另外,一次进食不应过饱,戒烟戒酒,作息有规律,减轻精神负担,保持适当的体力活动。控制体重,控制血压、血脂、血糖在理想范围。

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