无症状型心肌缺血

2019-07-12 15:46:37人浏览
刘进进
刘进进主任医师
湖北省中医院 老年病科

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无症状型心肌缺血也称隐匿型冠心病,患者有心肌缺血的客观表现,例如心电图等检查证明有心肌缺血,但是患者无任何症状。患者如果是这个类型的冠心病,有可能突然转变为心绞痛、急性心肌梗死,也有可能逐渐演变为心脏扩大、发生心力衰竭或心律失常、猝死,因此患者能早期被诊断,可以得到较早期治疗的机会。

至于无症状的原因,并没有完全研究清楚,可能与下列因素有关:(1)如果患者已经有糖尿病,可能与糖尿病导致的自主神经病变有关。(2)患者的疼痛阈值较高。(3)患者产生大量的内源性阿片类物质(内啡肽),提高了痛觉阈值。(4)心肌缺血程度较轻,或者有较好的侧支循环。

无症状型心肌缺血也是需要治疗的。药物治疗包括硝酸酯类、β受体阻滞剂以及钙通道阻滞剂。血运重建术也可以在医生的建议下应用。

无症状并不是一件好事情,希望大家不要掉以轻心,误了自己的终身大事!

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