小三阳与乙肝的区别

2022-01-15 19:35:32人浏览
程良斌
程良斌主任医师
湖北省中医院 肝病科

小三阳是慢性乙肝的一种病理状态,两者没有本质区别。乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝,慢性乙肝包括多种病理状态,比如乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝小二阳等,不同状态的病毒复制情况以及传染性都存在差异,但不能说明病情严重程度。

1、小三阳的意义

小三阳是指在乙肝五项检查时,乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体均为阳性的情况,相比于大三阳来说,乙肝小三阳的病毒复制不活跃,传染性较弱。如果患者是从大三阳转为小三阳,代表抗病毒治疗是有效的,病毒复制被抑制,是病情好转的标志。

2、小三阳和乙肝无本质区别

小三阳和乙肝都代表患者感染了乙肝病毒,没有本质区别。只不过小三阳是乙肝的一种病理过程,而乙肝是一种疾病诊断。根据乙肝五项检查结果的不同,乙肝可以分为乙肝小三阳、大三阳、小二阳等不同病理状态。随着病情进展或治疗的展开,这些病理过程可能互相转化。

3、不能代表病情轻重

小三阳不能说明病情的严重程度,需要结合乙肝病毒定量、肝功能和肝脏彩超等项目来进行判断。如果患者没有出现明显症状,且肝功能检查无异常,乙肝病毒定量为阴性,则代表病情不严重;如果肝功能异常,则属于较严重的情况,需进行抗病毒等治疗。

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