肝纤维化是早期肝硬化吗

2022-01-12 16:36:05人浏览
程良斌
程良斌主任医师
湖北省中医院 肝病科

肝纤维化不一定是肝硬化的早期,二者有明显的区别。肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化的必经阶段。当肝组织出现广泛的纤维化,形成了假小叶和结节,就是肝硬化。肝纤维化可以分为0到6期,大概是4到5期时,就达到了肝硬化的早期。

1、肝纤维化和肝硬化的关系

肝纤维化是一种病理改变,它是肝脏结缔组织异常增生的病理过程。而肝硬化是一种疾病诊断。肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化的中间阶段,二者不能简单划分等号。轻度的肝纤维化进一步发展,引起肝脏结构紊乱,出现肝细胞结节样再生,形成假小叶结构,就是肝硬化。

2、肝纤维化的分期

临床上对肝纤维化有多种评分系统,以Ishak评分系统最为常用,将肝纤维化分为0到6期。0期的时候还没有出现纤维化,1到4期是汇管区的纤维化逐渐加重,纤维间隔逐渐增多。当肝纤维化发展到5期时,会出现1到3个假小叶;超过3个假小叶就是6期。

3、肝硬化早期

肝硬化早期也就是肝硬化的代偿期,肝损伤的程度较轻,患者还没有出现症状,或者是症状不典型。从肝纤维化的分期来说,大概是4到5期时,就已经进入了肝硬化的早期,需要及时进行干预,避免肝硬化进一步加重。

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