肝硬化严重怎么治疗

2022-01-11 14:11:34人浏览
程良斌
程良斌主任医师
湖北省中医院 肝病科

肝硬化严重时首先要针对患者的病因进行治疗,如果肝硬化是病毒感染导致的,那么就需要进行抗病毒治疗;如果是由酒精性肝病引起,则要严格戒酒,除此之外,还需要进行保肝、抗纤维化治疗,以及积极处理并发症,必要时可进行肝移植手术治疗。

1.病因治疗

肝硬化首先要针对病因进行治疗。如果是乙肝、丙肝等病毒感染引起的肝硬化,就要进行抗病毒治疗,可长期服用拉米夫定、恩替卡韦等药物;如果是酒精性肝病引起,就需要戒酒;而如果是药物性的肝硬化,就要减少或停用伤肝药物,此外还可用糖皮质激素类药物来治疗自身免疫性肝硬化。

2.保肝治疗

其次要进行保肝、抗纤维化治疗。在临床上常见的保护干细胞的药物有水飞蓟素片、多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、秋水仙碱、甘草酸制剂等等。同时还可使用中成药,比如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、强肝胶囊。

3.处理并发症

肝硬化严重时可能会出现各种严重并发症,比如腹水、肝性脑病、肝肾综合征等等,所以要积极处理并发症,比如利用利尿街和注射白蛋白来缓解腹水症状;应用垂体后叶素、输血等控制上消化道出血。另外患者出现严重肝功能衰竭时,可考虑进行肝移植手术治疗。

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