大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别

大叶性肺炎和小叶性肺炎在病因、发病机制、临床症状和治疗上有一定的区别。大叶性肺炎主要是肺炎链球菌感染肺泡引起的纤维性炎症反应，可出现咳嗽、发热、畏寒等症状;小叶性肺炎是由细菌感染支气管引起的化脓性炎症反应，可有发热、纳差等症状。

1. 发病原因及机制区别

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染肺泡引起的，此外葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌也可以引起大叶性肺炎。身体疲劳、受寒、醉酒等因素会导致患者免疫力下降，容易被细菌感染从而诱发大叶性肺炎;而小叶性肺炎主要是细菌感染支气管引起，比如肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等，另外小叶性肺炎多作为吸入性肺炎、手术后肺炎等疾病的并发症。

2. 临床症状区别

大叶性肺炎多由诱因引发症状，患者会出现发热、怕冷、咳嗽、咳铁锈样痰等症状，部分患者还会有胸痛、气促和紫绀症状，病情严重时可引发感染性休克，此外查体时可闻及湿罗音，肺实变时可叩出浊音。小叶性肺炎主要症状跟一般呼吸道疾病像是，轻微患者多是低热、轻咳、食欲不振等症状，个别患者会出现高热、呼吸困难症状。

3. 治疗区别

大叶性肺炎通常使用抗生素进行治疗，比如青霉素、头孢菌素等，如果病情发展至休克型肺炎，可以使用糖皮质激素，同时应用血管化性药物。轻症小叶性肺炎可用青霉素治疗，同时根据症状进行对症治疗。