先调脾胃还是先去湿气

先调脾胃还是先去湿气，需要根据患者的具体病情来判断。中医认为脾胃虚弱为本，湿为标，如果患者湿较盛，出现严重水肿、腹水、泄泻等症状，那么可先祛除湿气，而若脾虚症状明显，则可以先用药物调节脾胃功能，当然也可以健脾与祛湿同时进行。

1.可先调理脾胃

脾为后天之本，能够运化水谷精微，有着消化、吸收营养物质的功能，如果脾失健运，则无法发挥正常的运化水谷和运化水液作用，可能会引起气虚、湿盛等症状，如果脾虚症状比较严重，可以先调理脾胃，比如在医生指导下服用健脾益气的药物。

2.也可先去湿气

湿可分为外湿和内湿，其中内湿是多是因脾胃异常，导致其运化水湿的功能失常，使得过多的水液在体内停滞而产生水湿，在外可表现为水肿症状。如果患者湿气较盛，面目以及下肢浮肿明显，甚至出现腹水，那么可先着重去湿气，应用茯苓、猪苓、薏苡仁、赤小豆、冬瓜皮等利水渗湿药。

3.二者同时进行

调理脾胃和去除湿气是可以同时进行的，达到标本兼顾的效果。比如脾气虚兼有湿盛，可应用补中益气汤加上利水渗湿药，而脾肾阳虚者还可搭配使用温补脾阳的药物，比如附子理中丸加上二陈汤等。