肾性贫血怎么治疗

2022-05-07 17:51:15人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

肾性贫血通常是慢性肾功能不全发展到终末期的并发症,因此治疗肾性贫血首先要积极治疗原发病,可以通过血液透析或腹膜透析来替代肾脏排泄功能,其次可通过人工促红细胞素药物治疗、输血治疗等来改善贫血症状,同时还可采取中医治疗来提高疗效。

1.治疗原发病

肾性贫血是由于肾功能损害而引起的贫血,它是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。因此治疗肾性贫血需要先积极治疗原发病,目前多采取血液透析或腹膜透析来治疗肾功能衰竭,透析治疗能够替代肾脏的代谢功能,帮助肾脏排出血中代谢废物,调节水和电解质平衡,延长红细胞寿命。

2.药物及输血治疗

肾性贫血的发生与肾脏促红细胞生成素产生不足有关,因此可应用人工重组促红细胞生成素来治疗肾性贫血,将小剂量药物皮下注射,能够起到满意的疗效,同时对于缺铁者适当补充铁以及叶酸。另外当患者贫血严重时,可能需要进行输血治疗,但不宜过多,以免造成红细胞生成减少。

3.中医治疗

中医认为血液的生成跟肾脏、脾胃、肝脏等有关,肾性贫血可能是因为肾精不足,骨髓空虚,精不生血而致血虚,同时脾虚则生化无源,不能生化气血,使得血虚逐渐加重,因此可以应用益肾填精、益气健脾的药物来改善贫血症状,比如黄芪、党参、当归、山药、枸杞等。

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