肾不好血压会高吗

2022-05-07 17:45:16人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

肾功能不好可能会导致血压升高。高血压可分为原发性和继发性,其中肾性高血压是比较常见的继发性高血压,它是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,比如肾小球肾炎、狼疮性肾病、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄等,这类疾病患者多伴有高血压。

高血压在临床上分为原发性高血压和继发性高血压两种,除了内分泌疾病、心血管疾病等会引起血压升高,肾脏病变也会引起血压升高,因此一些肾功能不好的患者通常会伴有高血压症状,在日常生活中会有头晕、头痛、身体疲倦、恶心、呕吐等症状。

一般来说,肾脏疾病引起的高血压叫作肾性高血压,它是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,类似急慢性肾小球肾炎、急进性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎等肾实质性疾病会导致肾实质受损,肾脏处理水、钠的能力减弱,发生水钠潴留,进而发生高血压。

而肾动脉狭窄也会引起高血压,由于大动脉炎或者先天性的肾动脉纤维肌发育不良、肾动脉硬化等原因,导致肾动脉狭窄引起肾脏血流灌注不足,使得球旁细胞释放大量肾素,激活了肾素血管紧张素,促使醛固酮分泌增多,从而产生、加重高血压。

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