肾缩小是肾衰竭吗

肾缩小不一定是肾衰竭。肾缩小也就是肾萎缩，如果是轻度的肾萎缩，并不会出现肾衰竭;如果是双肾重度萎缩，可能会出现肾衰竭，乃至尿毒症。需要注意的是，诊断肾衰竭主要是看肾功能的指标，而不是肾脏体积大小，因此肾萎缩和肾衰竭不是等同的。

一、可伴有肾功能减退

肾萎缩是在影像学检查时发现肾脏体积缩小的现象，按照发病部位，可以分为左肾萎缩、右肾萎缩和双肾萎缩。由于正常肾脏组织的数量减少，患者常伴有肾功能减退。但是否出现肾功能衰竭，则要看肾萎缩的严重程度。

如果是单侧的肾萎缩，对侧肾脏组织是正常的，可以代偿性增大;或者说患者的肾萎缩程度比较轻，剩余的肾功能可以满足人体的生理需要，那么患者就不会出现肾功能衰竭。但如果患者发生了双肾萎缩，且萎缩程度比较严重，剩余的肾功能不足以代偿，就会出现肾功能衰竭，最终可以出现尿毒症。

二、不一定是肾衰竭

肾萎缩和肾衰竭并不等同，肾萎缩是肾脏体积缩小的现象，肾衰竭是肾功能下降的临床综合征。诊断肾衰竭，不是通过影像学检查来看肾脏体积的大小，而是要抽血化验肾功能的指标，也就是肌酐、尿素氮等指标的升高情况。