肾性糖尿病是不是糖尿病

2022-04-26 18:07:27人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

肾性糖尿不是糖尿病。肾性糖尿是由于肾小管的重吸收功能障碍而引起的糖尿现象,而糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所引起的代谢紊乱性疾病。虽然两者都有尿糖的表现,但糖尿病以血糖升高为主要标志,而肾性糖尿并无血糖升高。

1、病因和发病机制不同

肾性糖尿分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿,原发性肾性糖尿是常染色体共显性遗传病,是由基因突变所致;继发性肾性糖尿是由肾脏疾病、全身性疾病、妊娠、药物或毒物引起的肾小管损害所引起。而糖尿病的病因尚不明确,目前认为是遗传因素和环境因素相互作用所致。

2、症状表现不同

肾性糖尿和糖尿病的症状表现有明显的区别。肾性糖尿主要表现为尿糖阳性,但没有血糖升高,原发性肾性糖尿患者大多没有明显的自觉症状,继发性肾性糖尿患者可以有原发病的症状。糖尿病的典型症状是三多一少,也就是多饮、多食、多尿、体重减轻,以及血糖升高、尿糖等。

3、预后不同

肾性糖尿根据病因不同,预后存在较大差异,比如原发性肾性糖尿一般不需要特殊治疗,预后较好;继发性肾性糖尿如果早期及时治疗,预后也比较好。糖尿病需要长期进行规范的治疗和生活管理,其预后与血糖控制情况有关。如果血糖长期稳定,预后就比较好;如果血糖控制不佳,容易出现多种并发症,预后就比较差。

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