肾硬化是怎么回事

2022-04-24 18:02:38人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

肾硬化一般是指肾动脉粥样硬化引起的动脉性肾硬化,以及高血压引起的肾硬化,前者是因肾脏动脉壁上存在脂质沉积、纤维组织增生和钙质沉着,导致动脉狭窄,最终导致肾脏缺血或者坏死。而后者是因肾小球小动脉硬化,导致肾脏萎缩,出现纤维组织增生。

肾硬化是一种肾脏形态学改变的称呼,通常包括动脉型肾硬化、高血压性肾硬化等,二者发病原因不同,在临床表现上也有所差异。其中动脉型肾硬化是因肾动脉粥样硬化引起,属于全身性动脉粥样硬化的一部分,多见于老年人群,由于肾动脉壁沉着脂质、钙质以及纤维组织增生,导致动脉狭窄、供血障碍,最终使的肾脏缺血或坏死。

而高血压引起的肾硬化分为良性和恶性,良性肾硬化是因为长期存在高血压导致肾小球损伤,比如肾小球动脉硬化,从而造成肾单位缺血而发生萎缩,同时伴有纤维组织增生,形成高血压性肾硬化,而恶性肾硬化则是因血压急剧升高而引起血管壁被破坏,然后会有大量的纤维疤痕组织占据局部,形成肾硬化。

动脉型肾硬化的患者可有心脑血管及外周血管病变表现,患可能会有夜尿增多、血压升高等症状,严重时可有肾功能不全。而高血压肾硬化患者则常有头晕、头痛、气短、心悸等症状。肾硬化发展到后期会出现肾功能衰竭,因此患者应该做到早发现、早治疗。

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