肾性高血压吃什么降压药效果好

临床上治疗肾性高血压的降压药物比较多，一般选用对肾脏无损伤或损伤较小的药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂，比如卡托普利、缬沙坦等等，同时还可以联合使用钙离子阻滞剂、袢利尿剂。如果血压控制不佳，可联合使用药物。

1.血管紧张素转换酶抑制剂

肾性高血压是由肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的，一般可以分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压二种，肾性高血压可造成肾脏损害，因此需要积极治疗。一般对于没有禁忌证的患者，首选使用血管紧张素转换酶抑制剂，能够降低血压，还伴有保护肾脏、减少蛋白尿的功能。

2.血管紧张素受体拮抗剂

临床上治疗肾性高血压还常使用血管紧张素受体拮抗剂，比如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等，这类药物可以阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，促使血管扩张，较少醛固酮释放，从而起到降压的效果，并且还具有保护肾功能，延缓肾脏病变进展的作用。

3.其它降压药物

如果患者伴有肾功能不全、肾动脉狭窄以及高钾血症等情况，那么不适合使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂，此时可以使用钙离子阻滞剂以及袢利尿剂，比如硝苯地平、呋塞米等，如若单一降压药物效果不佳，还可以联合使用多种降压药物。