肾小管受损看哪些指标

一般情况下，可以通过尿液酸碱、尿渗透压、尿浓缩和稀释试验、无离子水清除率等指标来评估肾小管受损情况，另外还可以通过氯化铵负荷试验来判断是否存在肾小管性酸中毒。除此之外，尿肌酐、血肌酐、尿钠等指标也可对肾小管受损起到一定的提示作用。

1.尿渗透压

尿渗透压也叫做尿渗量，它能够反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数，一般肾小管受损之后，肾小管的重吸收功能会减弱，此时患者进行尿常规检查时，可见尿渗透压降低，而且尿渗透压仅受溶质分子浓度影响，因此尿渗透压变化能更真实地反映肾小管状况。

2.尿酸碱度

肾小管受损还可以看尿酸碱度指标，正常人的尿液呈弱酸性，尿液pH值在5.0-7.0之间，而当肾小管受损之后，可能不能充分分泌酸性物质以及氢离子，由此不能正常酸化尿液，导致尿液的pH指会升高，超过7.0，可以致使尿液呈弱碱性状态。

3.酸中毒

肾小管受损可能会导致患者出现酸中毒，因此可以对患者进行酸中毒检查，一般采取氯化铵负荷试验、碳酸氢离子重吸收排泄试验，通过让患者口服氯化铵或者碳酸氢钠盐，然后观察尿液的酸碱状态。一般对于已有明显酸中毒的患者，不适合进行氯化铵负荷试验，以免加重酸中毒。