肾动脉狭窄b超能查出吗

2022-04-22 17:43:40人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

B超对肾动脉狭窄有提示意义,但不能准确检查出肾动脉狭窄,需要进一步进行CT或磁共振血管成像检查。如果无创检查不能确诊,必要时可以进行肾动脉造影检查,可以准确显示肾动脉狭窄的部位、范围、程度等,为后续的治疗提供依据。

一、不能准确检查出肾动脉狭窄

超声检查对肾动脉狭窄是有提示意义的,B超有助于发现肾动脉起始部和主干的狭窄;彩超可以提示肾动脉狭窄的间接信息,对肾动脉纤维肌发育不良所致的肾动脉狭窄尤其敏感。但是超声检查的精确度并不高,容易漏掉一些轻度的肾动脉狭窄或动脉分支的狭窄。

超声检查不能诊断肾功能狭窄,但可以作为一种筛查手段,也就是初步判断患者是否有肾动脉狭窄。如果B超发现双肾大小明显不对称,或者彩超检查时发现肾动脉血流加速等,提示肾动脉狭窄,患者应该进一步检查。

二、需要进一步检查

螺旋CT血管成像的分辨率较高,对诊断肾动脉狭窄的敏感性和特异性都比较高,是无创性手段中的金标准。磁共振血管成像对肾动脉主干狭窄的敏感性和特异性较高。肾动脉血管造影是判断肾动脉狭窄较为准确的方法,但有一定的创伤性,通常是在无创手段无法明确诊断时才使用。

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