如果查体发现血尿素氮偏高而血肌酐正常,那么可能是一些肾外因素造成的,除了肾脏实质损伤会导致血尿素氮升高外,类似高蛋白饮食、严重感染、上消化道出血、肝炎、前列腺肥大等因素也会导致血尿素氮增高。因此需要结合患者具体情况进行诊断。
1.尿液偏少引起
尿素氮和肌酐通常都可经肾小球过滤,然后随着尿液排出体外,而当肾小球滤过率下降至一半以下时,二者的数值都会增加。如果只是尿素氮偏高,而血肌酐水平正常,那么可能是肾前性因素引起,比如脱水、心力衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足引起的尿液过少。
2.蛋白质摄入过多
血尿素氮偏高而血肌酐正常,还可能是由于蛋白质摄入过多引起,如果患者长期高蛋白饮食,食用过多的肉类、蛋类、豆类食物,过多的蛋白质摄入后会在体内代谢成尿素氮,从而使得血尿素氮数值偏高,但此时肾功能正常,不会出现肌酐偏高。
3.其它情况
另外严重感染、严重烧伤、上消化道出血等情况也可以引起尿素氮偏高而肌酐不高的情况。因此对于这类情况,患者需要到医院进行进一步检查,以此来明确病因,如果是生理性因素引起,那么在纠正不良行为后就可恢复正常,而若是病理性因素引起,则要积极治疗原发病。