多喝水蛋白尿就会消失吗

2022-04-09 17:59:05人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

多喝水蛋白尿并不会消失。蛋白尿发生的原因分为生理性和病理性,其中生理因素引起的蛋白尿增多属于一过性蛋白尿,一般休息几天就可恢复正常,而病理性的蛋白尿是由于肾小球或肾小管功能受损而引起,多喝水不能减少蛋白尿,还可能会诱发或加重水肿。

一般情况下,由于肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收作用,正常人的尿液中蛋白质含量较少,24尿蛋白定量值小于150mg,且蛋白质定性检查呈阴性反应。而当尿蛋白量超过这个范围,则被称为尿蛋白,根据尿蛋白量的多少可以分为多个级别,比如尿蛋白1+、2+、3+等。

尿蛋白的发生跟很多因素有关,因此治疗尿蛋白首先需要查明病因,针对病因进行治疗,而多喝水这个做法并不会使得蛋白尿消失,还可能会诱发或加重水肿症状。如果是剧烈运动、高热、高蛋白饮食、精神刺激、重体力劳动等生理性因素引起尿蛋白增多,那么通常休息几天就可恢复正常。

而急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等病理性因素引起尿蛋白增多,则需要积极治疗原发病才可减少蛋白尿,可以选用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物,通常积极治疗后,蛋白尿症状可能会逐渐消失。

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