急性肾炎和慢性肾炎的区别

2022-03-30 18:05:30人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

急性肾炎多呈急性起病,主要是由链球菌感染引起的免疫介导反应而发病,而慢性肾炎起病较缓慢,很多病例与链球菌感染无关。另外急性肾炎患者的血尿、蛋白尿、水肿、尿少等症状,可以自行痊愈,而慢性肾炎难以自愈,随着病情发展,可出现肾功能减退。

1.发病原因有差异

急性肾炎和慢性肾炎虽然属于肾小球病变,但是二者的病因存在一定差异。急性肾炎的发生主要跟链球菌感染有关,患者在感染链球菌后,会导致机体产生抗体并形成免疫复合物,然后沉积在肾脏造成病理损伤。而慢性肾炎虽然可由急性肾炎转变而来,但是大部分慢性肾炎的发生与链球菌感染无关。

2.临床表现有差异

急性肾炎的临床表现主要为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、尿量减少等,也有部分患者会有乏力、恶心、呕吐、头晕等症状。而慢性肾炎除了这些症状外,还可能会出现贫血面貌、面色苍白等症状,而且随着病情进展,还可能会有肾功能减退的表现。

3.治疗和预后不同

急性肾炎具有自限性,患者在发病后可以通过卧床休息、饮食调整等来达到自行痊愈的效果,而慢性肾炎通常需要使用利尿剂、降压药、糖皮质激素。免疫抑制剂等药物来延缓病情进展。另外急性肾炎的预后良好,大部分患者可以恢复正常,而慢性肾炎预后较差,临床治疗难以达到治愈的效果。

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