高脂血症和肾病的关系

2022-03-23 17:37:35人浏览
唐庆
唐庆主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 中西医结合科

高脂血症和肾病有一定的关系。首先,肾脏疾病多引起脂质代谢障碍,常常伴发有高脂血症。其次,高脂血症容易引起动脉硬化,还可以引起脂质在肾小球内沉积,进而增加肾病的发生风险。对于伴有高脂血症的肾病患者,要在治疗肾病的同时,控制好血脂。

一、肾病常伴发高脂血症

肾病患者常常伴发有高脂血症,其中有部分患者是由于蛋白质大量丢失,刺激肝脏代偿性地合成蛋白质,导致脂蛋白的生成增加。同时,脂质调节酶的活性发生改变,导致脂质的清除发生障碍,进而出现高脂血症。比如肾病综合征可以继发高脂血症,还有一些慢性肾病以及慢性肾功能衰竭都可以并发高脂血症。

二、高脂血症会升高肾病的风险

虽然高脂血症并不会直接导致肾脏疾病,但却可以升高肾脏疾病的发生风险。因为高脂血症可以对血管造成破坏,造成脂质在血管壁沉积,进而引发动脉粥样硬化。如果肾动脉发生硬化或狭窄,就会出现肾血管病,严重时可能会引起肾萎缩。

肾病患者合并有高脂血症、高血压、高血糖等问题时,病情进展速度也会更快。因此在积极治疗肾病的同时,也要对血脂、血压、血糖等指标进行控制。比如针对脂质紊乱的问题,患者要在医生指导下选用他汀类或贝特类等降脂药物。

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