医疗保险报销比例

2021-03-20 17:37:28人浏览

  医疗保险报销的比例是因地域而不同的,与医保种类和缴费总额也有关系。比如说职工医保的报销比例就比城乡居民医保的报销比例要高一些。而且职工医保是分不同档位的,缴费金额越高,缴费时间越长,那么医疗费用的报销比例也会越高。

医疗保险报销比例

  我国的基本医疗保险分为城乡居民医保,由新农合医保和城镇居民医保合并而成;还有一种是城镇职工医保,是面向在职员工的医保。医疗保险的报销比例在各地有所不同,也跟自己缴纳的年限、缴费总额等因素有关,具体以当地的医保政策为准。

  以2021年武汉地区为例:居民医保的参保人在三级医疗机构住院的报销比例为86%,在二级医疗机构住院的报销比例为89%,在社区卫生服务中心、一级医疗机构以及惠民医院住院的报销比例为92%。如果一年可报销医疗费用累计达到1.2万元以上,可申请大病医保报销。

  而职工医保的参保人在三级医疗机构住院的报销比例为82%;在二级医疗机构住院的报销比例为85%;在一级医疗机构住院的报销比例为88%。如果城镇员工有重大疾病,那么职工的大额医疗保险基金将按照现行的大额医疗保险政策规定能够报销10万到20万不等的住院费。

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