黄褐斑的形成原因还未完全明确,但很可能与遗传、紫外线照射、性激素分泌水平等因素密切相关,比较常见的诱发因素包括妊娠、月经失调、经常在户外活动、过度应用激素类药物以及某些慢性疾病等等,熬夜、精神忧郁、疲劳可导致色斑加重。
黄褐斑是皮肤黑变病的一种亚型,一般分布在颧骨、前额、下颌等部位。黄褐斑的主要发病机制包括黑色素代谢障碍、局部炎症反应以及表皮通透屏障功能受损,具体病因尚在研究当中,但可以根据发病特点明确主要影响因素。
黄褐斑有一定的遗传易感倾向,如果父母患有黄褐斑,子代的发病风险也会上升。紫外线照射可导致黑色素细胞功能活化,增加酪氨酸酶的活性,促进黑色素的合成,因此,黄褐斑的颜色常常在夏季加深。
黄褐斑好发于中青年女性,性激素水平的变化对黄褐斑的影响较大,比如雌激素可以促进黑色素颗粒的分泌,孕激素则促进黑色素的转运和扩散,怀孕、长期应用避孕药或其它激素类药物、妇科疾病等都可引起性激素水平变化。
另外,肝脏疾病、自身免疫性甲状腺、内脏肿瘤等慢性病也可能会诱发黄褐斑,部分求美者长期使用不正规的化妆品,或者不注重面部清洁,这都会带来皮肤问题。