心衰如果已经出现胸腔积液,就说明心衰已经比较重了。如果胸腔积液量不大,可能利尿就可以了。如果胸腔积液量很大,对病人的呼吸状况造成了很明显的影响,可以在纠正心衰的同时,进行胸腔积液的抽取。
同时要检查一下这种积液是不是跟心衰相关,因为有的时候,病人心衰他的同时肺里可能也长了东西,所以积液是不是全部由心衰造成的,也是不一定的。所以如果积液量很大的时候,可能要进行相应的抽取胸水,来看它是渗出液、漏出液,来确定是不是因为心衰引起的积液。
对于心衰引起的胸腔积液,如果积液量不大,进行利尿处理就可以了。如果胸腔积液量很大,要检查一下这种积液是否跟心衰相关,然后可以在处理心衰问题的同时,抽取胸腔积液。