首先,医生需要对患者的饮酒史、性别、症状等进行初步判断。酒精肝患者会出现食欲不振、恶心、乏力、黄疸、蜘蛛痣等症状。医生还需要根据辅助检查来明确诊断,比如b超检查、血常规检查等,在影像学检查中,酒精肝的肝脏体积会明显增大。
在临床上,对于酒精肝有一套相应的诊断标准。首先需要根据患者的性别来分辨,当患者有长期饮酒的情况时,男性每天饮酒40克,女性每天饮酒20克,两周以上就可以导致肝脏损伤。如果患者的饮酒史长达五年,那么饮酒的量就可以作为酒精肝诊断的一个条件。
其次,酒精肝的患者会出现消化道症状,比如食欲不振、恶心、全身乏力等,部分患者还会出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容、门脉高压、白球比例倒置等情况。
除此之外,患者还需要进行一系列的辅助检查来明确诊断。一般肝病、肝脏纤维化或者肝硬化的肝脏体积是缩小的,而酒精肝的肝脏体积会明显增大,尤其是脾脏增大、门脉增宽等,这些检查结果都可以帮助医生确诊酒精肝。