检查胃需要做以下几类检查:第一是影像学检查,包括胃镜、胶囊内镜、上消化道造影、CT等;第二是幽门螺杆菌检测,主要包括碳13或碳14呼气试验;第三是胃功能检查,需抽血化验。不同胃病的检查项目有所差异,在面诊时遵医嘱选用即可。
1、影像学检查
胃镜检查是目前临床上最直观的胃部检查方式,可以直接观察食管、胃部和十二指肠黏膜的各种病变,有助于排查上消化道的炎症、糜烂、溃疡、出血、息肉、肿瘤等病变;如果怀疑有恶变,可以进一步做病理活检。除了胃镜之外,胶囊内镜、超声内镜、胃部CT、钡餐造影等也是常见的胃部辅助检查。
2、幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染是引起胃炎的常见原因,还会增加胃癌等其它胃部疾病的风险。想要排查是否存在幽门螺杆菌感染,可以进行碳十三或碳十四尿素呼气试验,这种检查方式非常简单、方便,也是检测幽门螺杆菌的首选方式。此外,在胃镜检查时也可以取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验,也能排查是否有幽门螺杆菌感染。
3、胃功能检查
胃功能三项检查需要抽血化验胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II、胃泌素等指标,可以了解胃黏膜屏障功能状态。如果怀疑有胃癌,也可以抽血检查肿瘤标志物,常用的胃癌标记物有癌胚抗原CEA、CA724等。