食管裂孔疝是怎么引起的

2022-03-10 17:55:59人浏览
肖军
肖军主任医师
武汉大学中南医院 消化科

食管裂孔疝的发病原因有很多,个别患者可能是因先天食管发育异常,裂孔比较大而发病,而大部分患者则是因肥胖、呕吐等引起的长期腹腔内压力过高而发病。另外一些胃部手术破坏了食管正常结构也可引起食管裂孔疝,从而使患者出现反酸、胃灼热等症状。

1.先天因素

食管裂孔疝是指除食管外的腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,它的形成与先天因素有关,部分食管裂孔疝的患者可能先天食管发育障碍,食管裂空比较大,也可因食管周围韧带或者膈肌松弛,进而一年食管裂孔扩散,形成食管裂孔疝。

2.腹腔内压力增高

大部分的食管裂孔疝还是后天因素引起,常见的就是肥胖、妊娠、腹水、慢性咳嗽、便秘等导致腹腔内的压力长期增高,导致食管周围脏器进入膈肌的上方,从而形成食管裂孔疝,如果食管裂孔疝比较大,会使患者出现胃灼热、反酸、嗳气、胸痛等症状。

3.其他原因

一些胃部的手术,比如贲门部或者胃上部手术,以及长期反流性食管炎等因素,可能会破坏食管正常的结构,甚至还会导致食管缩短,导致周围脏器上移,引起食管裂孔疝。

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