黑便是整个大便都黑吗

黑便可能是整个大便都发黑，也可能是局部发黑。便血多见于上消化道出血的患者，胃肠道出血部位较靠上，导致血液在胃肠停留的时间较长，血液在胃酸和肠道细菌的影响下，呈现出柏油样黑便。另外食用血液制品和服用铁剂、铋剂也可引起黑便。

黑便一般是指外观呈黑色或者棕黑色，形状多为糊状的大便，由于与柏油形状相似，因此也称柏油样便。黑便常见于消化道出血的患者，通常是由消化性溃疡、出血性胃炎、胃肠息肉、克罗恩病、胆囊结石、胰腺炎等疾病引起，这些疾病会引起胃肠道出血，导致血液在胃肠停留的时间较长，从而形成黑便。

一般情况下，消化道出血引起的黑便是整个大便都发黑，但是若出血量比较少，那么可能会出现局部大便发黑的现象。另外一些黑便是因生理因素引起，比如食用血液制品，包括鸭血、猪血、牛血等，以及动物肝脏，或者服用铁剂、铋剂等药物，这些因素可能不会导致大便整体发黑。

因此，当患者出现黑便情况，无论是整体还是局部发黑，在排出生理性因素后，都要及时到医院就诊，通过肠镜检查、大便隐血试验等检查来明确病因，若确诊为出血，需要积极治疗，以免延误病情。