做肠镜正常能排除克罗恩吗

2022-02-19 18:04:21人浏览
肖军
肖军主任医师
武汉大学中南医院 消化科

肠镜检查正常并不能完全排除克罗恩病。克罗恩病虽然多发于结肠和回肠末端,但是也可发生在胃肠道任何部位,而肠镜检查一般只能判断结肠至回肠末端是否有病变。因此当患者出现类似克罗恩病的症状时,除了肠镜外,还需做X线、血常规等检查。

克罗恩病是指发生在胃肠道的慢性非特异性炎症,病变等部位多在右半结肠以及回肠末端,但是也可发生在胃肠道其他部位。而肠镜检查一般是对结肠部位进行病变检查,难以对整个消化道进行检查。因此,患者的肠镜检查正常也并能完全排除克罗恩病。

克罗恩病的临床症状主要包括腹痛、腹泻、体重下降、腹块等,还可可伴有发热、乏力、纳差等全身症状以及肛门脓肿、关节疼痛、口腔溃疡等肠外表现。因此当患者出现这类症状后应该及时到医院就诊,除了进行肠镜检查外,还需要进行X线、生化、血常规、钡剂灌肠、CT等检查。

如果各项检查结果综合表明为克罗恩病,患者需要积极治疗,虽然目前临床尚无特效的药物,但是可以使用磺胺吡啶、氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、甲硝唑等药物来控制病情,大部分患者的预后相对较好,但可能会反复发作。

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