肠息肉是否必须做手术,要根据息肉的性质、大小,以及患者有无症状等方面来进行判断。如果息肉为良性,且体积较小,没有明显症状,可以不进行手术,定期随访观察即可;如果息肉有恶变倾向,或患者有明显的不适症状,需要进行手术。
1、与息肉性质有关
对于恶性肠道息肉或者是有恶变倾向的息肉,在初次发现时就应该尽早进行手术治疗。内镜下切除是比较常见的治疗方法,如果内镜下不能完全切除,可以考虑在腹腔镜下切除部分肠管;如果是家族腺瘤性息肉病,可能需要经开腹手术切除结直肠。
2、与息肉体积、数量有关
对于息肉体积较大、数量较多的患者,建议尽早进行手术治疗。息肉体积较大,有可能引发肠套叠、肠梗阻或严重腹泻等,对患者影响较大;而息肉数量较多时,拖延时间越长,治疗后的复发几率也越高。
3、与患者的症状有关
肠息肉是否要手术治疗,与患者的症状表现也有一定的关系。如果患者没有明显的症状,大多不需要治疗,定期复查即可;如果症状较轻,也可以进行保守治疗。但如果患者的症状很严重,对患者的生活影响较大,最好是进行手术治疗,因为药物无法根治肠息肉。