怎样判断急性胰腺炎和慢性胰腺炎

对于急性胰腺炎和慢性胰腺炎，一般可以从患者的病史、症状表现以及检查结果等方面来进行区分。比如急性胰腺炎发病急，主要表现为急性腹痛、恶心呕吐和发热;而慢性胰腺炎一般是间歇性发作，主要表现为腹痛、脂肪泻、血糖升高和体重减轻。

1、病史

急性胰腺炎是多种病因导致的胰腺水肿、出血和坏死等急性损伤，发病较急，及时治疗后，大多可以在1周左右康复，不留后遗症。急性胰腺炎如果没有去除病因，反复发作，容易转化为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎是胰腺的慢性进展性炎症，常为间歇性发作，属于不可逆的损害，并发症较多，不能根治。

2、症状表现

急性胰腺炎常表现为持续性上腹痛、恶心呕吐、腹胀和发热等，还容易引起多器官功能障碍及衰竭。慢性胰腺炎在急性发作时，症状与急性胰腺炎类似，但在间歇期可以没有症状。慢性胰腺炎主要表现为腹痛、脂肪泻、血糖升高和体重减轻，起病初期一般是间歇性的腹痛，后续会转化为持续性的腹痛。

3、检查结果

急性胰腺炎和慢性胰腺炎的检查结果是存在差异的。比如在影像学检查时，如果看到胰腺萎缩、钙化、纤维化或胰管结石等表现，一般是慢性胰腺炎。而急性胰腺炎患者在影像学检查时往往可以看到胰腺水肿伴广泛渗出，血液检查时可以看到血清淀粉酶或脂肪酶高于正常值上限的3倍以上。