肝大是怎么回事

2021-03-04 17:44:51人浏览
肖军
肖军主任医师
武汉大学中南医院 消化科

肝大是指肝脏肿大,也就是肝脏体积增大的情况。肝脏肿大是一个重要的临床体征,常由肝脏的炎症、淤血、肿瘤或代谢异常等机制所致,可见于各种类型的肝炎,比如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、免疫性肝炎等,也可见于肝硬化、肝癌、感染等疾病。

正常情况下,肝脏的大部分位于右侧肋弓下,少部分位于左季肋区,在体表一般是不能被触摸到的。如果能够在右侧肋骨下缘触摸到肝脏,一般说明肝脏发生了移位,或者是肝脏体积增大了。肝脏移位可以是先天异常或者是后天病变,而肝脏体积增大则常见于肝炎或肝脏肿瘤。

在体检时,如果医生通过体格检查发现了肝脏肿大,或者B超提示肝大、肝脾肿大,那么就要结合肝功能检查、血生化、血常规等检查项目来进行判断。如果有必要,还要根据患者的情况进一步检查肝炎抗体、肝胆CT和病原学检查等项目,从而明确诊断。

肝大是肝脏的一种病理变化,而非独立的疾病。如果是轻度的肝脏肿大,通常没有明显的症状。只要当肝脏肿大发展到中重度的时候,患者才会出现肝区闷胀不适、疼痛,或者伴随有乏力、腹胀、食欲不振、消化不良、厌油等症状。

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